一、常见的护理安全问题

　　1、用药安全问题

　　护士在操作过程中不能严格执行“三查七对”制度，可能存在发错药、叫错名、算错用药剂量、不检查药液质量、错给用药途径、漏给药物，甚至输错液的情况。

　　2、与护士技术有关的安全问题

　　新上岗护士护理技术不过关，操作不熟练，静脉穿刺成功率低，护理经验不足，特别是在遇到紧急情况时，工作忙而无序，延误病人的治疗。

　　3、与责任心有关的安全问题

　　护士工作态度不严谨，责任心不强，服务不周到，交接班不认真，巡视病房不及时，观察病房不详细；重病人外出检查无陪护，搬运病人体位不当，危重烦躁病人发生坠床等意外伤害。

　　4、与护士语言行为有关的安全问题

　　做健康教育不及时，注意事项交代不清楚。由于护士语言行为不当，医护协作不佳，使病人没有安全感；护士解释不耐心，服务态度恶劣，导致病人情绪激动，引起病情恶化等严重后果。

　　5、与医疗用品、仪器设备有关的安全问题

　　护士不熟悉医疗设备的保养、维修、使用，安全教育不到位，没有排除仪器故障的应急能力。护士在操作中，无菌观念不强，不能严格执行一次性医疗用品使用原则，使用前不注意查看质量、有效期而造成感染等。

　　二、防范护理安全问题措施

　　1、牢固树立安全第一的观念

　　健全质量控制体系，切实做到三落实。护理规章制度是护理安全的基本保证，将护理工作、检查各项规章制度的执行情况，严把环节质量关，及时发现工作中的疏漏，及时反馈，责任到人，提高护士的安全意识，从思想上强化法制观念，对护士进行教育，做到警钟长鸣。

　　2、提高护士的业务素质

　　护士的业务素质是保证护理安全的重要保证。护士只有具备过硬的护理操作技术，丰富的理论知识，才能为病人提供优质服务。院内经常举办专题讲座，开展护理查房，选派人员外出培训，创造学习机会，更新护理理念，培养护士的观察能力和解决问题的能力。

　　3、合理配置护理人员

　　足够的人力也是完成护理工作的必备条件。护士长根据自己科室的实际情况，科学合理安排护理人员。根据不同时段护理工作量的变，动态、弹性安排护理班次。

　　4、加强缺陷控制，注意五个重点

　　重点科室、重点环节、重点时段、重点病人及重点员工的管理是安全护理工作要点，也是管理中的重点难点。工作繁忙、危重病人比较多的科室，护士心理压力大，护理安全问题相应也比较突出。重点环节主要包括病人的交接、病人的正确识别、药品的管理、病人的管道护理、压疮的护理等。重点时段主要是指夜班、连班及节假日等在岗护士相对较少的时段。重点病人指手术、危重患者等，这类人病情相对复杂、变化快，易出现纰漏。重点员工指新毕业护士、新上岗人员以及进修、护生。

　　针对这些重点制定具体的防范措施，对每班工作质量持续控制，逐条检查落实，并及时纠正偏差，杜绝并发症的发生。对新上岗护士、护生等强化培训，监督管理，开展护理安全防范、护理安全管理、专业技术操作规范等学习，科室护士长排班时考虑到新老护士搭配，对护生做到放手不放眼，尽量减少可能出现的不安全因素。

　　护理部深入病区监督检查，对于护理工作中出现的安全问题，积极组织各级质量控制组认真分析原因，制定防范措施，并保证措施顺利实施，保证患者安全。