针对病因治疗头痛(2)
下面分别叙述一些头痛疾病的发病特点及病因,以及如何治疗。顺序按照危险程度来排列,因为医生的目的是治病救人,写文章当然先把危险程度高的说明白,先救人再治病。
1蛛网膜下腔出血引起头痛
头痛特点:蛛网膜下腔出血的头痛特点是:“爆裂样”“刀劈样”的剧痛,是“平生第一次”,“从来没有这样”,“与原来的头痛不一样的”;并有自上而下沿着脊柱下压膨胀的感觉,病人有的描述“后脑勺往下似乎灌满了铅水”。如果出血量较大,病人会很快出现昏迷,如果出血较少并慢慢出血,病情会逐渐加重。淄博市中医院神经内科李长达
发病机理:颅脑内部的畸形血管破裂导致出血进入蛛网膜下腔、渗入脑脊液,颅压突然升高所致。
治疗:立即住院,最好进入神经外科病区。
2偏头痛
头痛特点:反复发作的偏侧或双侧剧烈头痛,可伴有呕吐;头痛持续时间一般会超过三个半小时,头痛发作前往往有视幻觉等前驱症状,发作结束后出现嗜睡。病史可以几十年,有些病人往往从小开始发作。这是较常见的一种头痛。发作程度重者可以影响工作。
发病机理:与颅内外血管和神经免疫有关,所以有人称作“血管神经性头痛”。具体机理不清。中医认为与外感风寒、瘀血阻滞、肝火上炎等等有关。
治疗方法:很多。许多医生是用止痛剂来治疗,当然这种方法见效很快。一般常用的药是颅痛定等止痛剂。预防用药常见的是小剂量的阿司匹林。其病因与饮酒特别是红酒有关,还与吃辣椒,感受风寒,过度劳累,高度紧张有关。下面介绍一些常用方法,这些方法不能代替医生的面诊。必须在医生的指导下才能应用。
与感受风寒有关者,可以多吃姜葱等辛温食品,饮用温热水。有一验方泡,可以一试:桂枝、茯苓、白术、炙甘草、防风、蔓荆子,每日适量泡水代茶饮。有十几年的偏头痛病人饮用此方,三年未发病。
与饮酒吃辣椒上火有关者,一定要避免这些食品,平时多饮水,饮水时注意每次不能少于150毫升,小口品茶形式的饮水不能有效解除机体缺水状态。另外可以长期食用大蒜,方法是将大蒜压成蒜泥,加适量酱油醋调和之后,在吃饭时一块食用。
与劳累过度、高度紧张有关者,首先要注意休息,保证充足的睡眠。可以适当饮用绞股蓝茶。入睡困难伴有心慌、易紧张者,可以适当服用莲子心,用法:莲子心3克—6克,每日冲开水泡茶应用。