29岁男子“感冒”后双下肢瘫痪

——及时康复治疗后该男子重新自由行走，湖南省财贸医院因此荣获湖南省第三届康复治疗典型病例研讨会二等奖

（长沙晚报29日报道）一场感冒，家住岳麓区的陈吉华（化名）先是咳嗽拉肚子，继而出现腰痛，最后竟然出现双下肢瘫痪、大小便不能自理的严重症状。之后，29岁的陈吉华被诊断为急性脊髓炎。急性期治疗结束后，陈吉华在湖南省财贸医院接受康复治疗。因为康复治疗及时有效，陈吉华终于靠自己的力量走出了医院。

 

　　在近日举行的“湖南省第三届康复治疗典型病例研讨会暨优秀康复治疗病例评选”活动中，湖南省财贸医院中西医结合康复科团队介绍了陈吉华从病发到康复治疗的全过程，在全省各大医院选送的99份典型病例评比中荣获二等奖。

 

　　病起：“感冒”症状竟是急性脊髓炎前兆

 

　　今年4月，29岁的陈吉华受凉后出现咳嗽等感冒症状，同时拉了两天肚子，他以为只是普通的感冒，并没引起重视。

 

　　不承想感冒后20多天，陈吉华的颈部和腰部相继出现疼痛，他以为是颈椎腰椎病。然而，在医院检查时并没有发现颈椎腰椎有什么大问题，他以为自己没什么大碍。没想到仅仅过了一天，他突然出现了双下肢瘫痪、大小便不能自理的严重症状，家人赶紧将其送到一家大医院诊治。经过医生的仔细检查，原来是他的脊髓出现了问题，患上了急性脊髓炎。

 

　　在医院的精心治疗下，陈吉华的病情稳定，可以出院了。然而，陈吉华一家犯难了，虽说他病情稳定了，但是还不能走路，大小便还不能自己控制，远远没有达到他们想要的治疗预期效果。

 

　　在医生的建议下，陈吉华住进湖南省财贸医院的中西医结合康复科接受康复治疗。

 

　　康复：3个月康复治疗后恢复自由行走

 

　　陈吉华住进湖南省财贸医院中西医结合康复科后，该科主任刘红立即组织医生对其病情进行分析，为其制定个体化治疗方案，力求达到最佳康复疗效。

 

　　针对陈吉华存在的大小便功能障碍、截瘫等主要症状，康复团队为其实施运动疗法、截瘫肢体综合训练等康复治疗。尤其是在改善患者的运动功能方面，科室运用Rood、Bobath等现代康复技术，针对该病的早期、中期和后期都制定了不同的治疗方案。包括提高肌肉力量的练习、改善平衡和协调功能的练习、站立行走训练、轮椅转运训练、早期在床上翻身转移等日常生活能力的训练；配合物理因子治疗，如肌电生物反馈治疗、毫米波治疗、膀胱功能训练、肠道功能训练、心理干预等；同时，康复团队还为他实施了传统康复治疗，包括针灸、药物、手法治疗等。

 

　　经过3个月的治疗，陈吉华从最初对自己的病情灰心丧气、对医院将信将疑，到最终重新燃起治疗的希望，病情逐渐好转。渐渐地，陈吉华拔除了导尿管，双下肢也逐渐有力。慢慢地，他可以下地站立，迈出了颤抖的第一步。现在，陈吉华已经可以轻快地和家人散步了。

 

　　“没有比这个更幸福的事情了。”重新获得行走自由的陈吉华由衷地说。

 

　　提醒：急性脊髓炎需早期识别并尽早接受康复治疗

 

　　“急性脊髓炎自行好转的可能性非常低，需要积极治疗和康复锻炼。”刘红表示，康复治疗对于外伤或者非外伤引起的脊髓损伤患者的恢复非常重要。现代康复治疗就是要综合协调地应用各种措施，针对病、伤、残者的功能障碍，通过训练与再训练，最大限度地恢复患者的身体功能，提高其与周围环境相适应方面的能力，最终帮助患者回归社会。

 

　　刘红提醒，急性脊髓炎预后情况跟病情的严重程度和并发症情况有关，重点是早期识别。青壮年人群不要忽略对自己身体的关注，尤其是像感冒等一些小病要及时治疗。当出现颈胸腰背部的疼痛或者四肢出现麻木、乏力、大小便不畅等现象的时候，要及时到医院就诊，排除急性脊髓炎的可能性。

 

　　需要特别强调的是，急性脊髓炎诊治在急性期主要是大剂量激素或免疫球蛋白冲击治疗，可以阻断病情的发展。但是急性期过了并不代表治疗的结束，因为患者的身体功能尚未恢复，这时进行专业而有效的康复治疗是患者功能恢复的重要保障。

 

　　【名词解释】

 

　　急性脊髓炎：急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死，最常见于病毒感染或感染后的一种机体自身免疫反应。其临床表现以病损水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和大小便障碍等为特征，致残率高。此病可以发生在任何年龄阶段，以青壮年居多。在起病早期，临床表现不典型，这也是普通大众容易放松警惕、耽误治疗的重要原因。其前期症状可能就是一场感冒或者是一次腹泻，也有可能是熬夜、疲劳等，然后迅速出现上述肢体瘫痪等症状。

 

　　专家名片

 

　　刘红：湖南省财贸医院中西医结合康复科主任，湖南省康复学会康复治疗专业委员会副主任委员。擅长颅脑损伤、脑卒中、脊髓损伤、关节创伤与骨折(术后)、手外伤、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的康复。门诊时间：每周一、三、五上午。

 

 

（邓嵘 周妙昱）